进展性脑梗死动脉粥样硬化相关危险因素分析

作者：董书宇; 田永芳; 陈巍巍; 谢志远; 鹿寒冰; 周生奎^*

来源：中国医药科学, 2022, 12(14): 8-31.

• 急性脑梗死
• 进展性脑梗死
• 动脉粥样硬化
• 炎症因子

目的 探究进展性脑梗死（PIS）患者动脉粥样硬化相关危险因素。方法 收集2019年1月至2020年12月徐州市中心医院收治的146例急性脑梗死（AIS）患者的临床资料，根据神经功能缺损情况将其分为进展组（PIS组，84例）和非进展组（NPIS组，62例），比较两组临床资料，并利用多因素回归分析探求PIS患者的危险因素。结果 146例AIS患者中，PIS组的颅内或颈动脉狭窄、低回声斑块、卒中相关肺部感染（SAP）占比及载脂蛋白B和载脂蛋白A1比值（ApoB/ApoA1）、单核细胞和高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）、同型半胱氨酸（HCY）水平、血浆脂蛋白相关磷脂A2(Lp-PLA2)水平明显高于NPIS组，差异有统计学意义（P <0.05）；将影响PIS发生的单因素带入多因素logistic回归分析中，结果显示颅内或颈动脉狭窄、低回声斑块、SAP、高Apo B/Apo A1、高MHR、高HCY、高Lp-PLA2是影响PIS发生的独立危险因素（P <0.05）。结论PIS与影响动脉粥样硬化多种危险因素密切相关，临床上应早期关注相关指标，及时调整治疗方案，以防控PIS发生发展，改善AIS患者预后。

• 单位
  江苏省徐州市中心医院; 神经内科