摘要
目的 预测艾司氯胺酮纳入医保目录后对医保基金支出的影响。方法 对艾司氯胺酮纳入医保目录或不纳入医保目录两种市场情境下的销量进行估计,并在此基础上计算艾司氯胺酮医保准入决策对医保支出的影响。结果 基础分析显示艾司氯胺酮纳入医保相比不纳入医保对2021—2023年医保开支的影响分别为-320.16万元、-1 553.22万元和-4 000.09万元,其中对职工基本医疗保险支出的影响分别为-93.59万元、-454.04万元和-1169.30万元,对城乡居民基本医疗保险支出的影响分别为-226.57万元、-1 099.19万元和-2 830.79万元。敏感性分析显示艾司氯胺酮准入后的医保支出仅在低销量预期情形下有所增加。结论 艾司氯胺酮在医保准入后将降低医保支出。
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单位北京大学; 中国药学会