囊胚发育速度和形态学参数与整倍体状态及妊娠结局的相关性

作者：陈梦茜; 王莹; 周林; 曹善仁; 武恂; 凌秀凤; 张军强^*

来源：江苏大学学报(医学版), 2022, 32(02): 141-151.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y210137

• 胚胎植入前遗传学检测
• 囊胚
• 整倍体
• 囊胚发育速度
• 胚胎移植
• 妊娠结局

目的:研究胚胎植入前遗传学检测周期中，囊胚发育速度、囊胚扩张程度、内细胞团等级和滋养层细胞等级对其整倍体状态及整倍体胚胎移植后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年10月至2021年1月南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测(preimplantation genetic testing for aneuploidy, PGT-A)助孕的237个活检周期及127个复苏移植周期，分析胚胎发育速度和形态学特征与整倍体检测结果及妊娠结局的关系。结果:(1)纳入分析的237个活检周期中，共成功检测975枚囊胚，其中整倍体囊胚为479枚(49.13%),非整倍体囊胚为496枚(50.87%);(2)考虑校正因素后，第6、7天形成的囊胚较第5天整倍体率显著降低(OR=0.640,95%CI:0.493～0.830,P=0.001);囊胚内细胞团B级别整倍体率较A级别显著降低(OR=0.235,95%CI:0.123～0.449,P<0.001);囊胚滋养层C级别整倍体率较A级别显著降低(OR=0.360,95%CI:0.192～0.674,P=0.001);囊胚扩张程度与整倍体状态无关；(3)校正年龄前后，不同的囊胚形成时间、囊胚扩张程度、内细胞团级别、滋养层细胞等级之间临床妊娠率均未见差异。结论:PGT-A周期中，囊胚形成时间、内细胞团等级、滋养层细胞等级与整倍体状态显著相关，囊胚扩张程度与整倍体状态无关；囊胚发育速度、内细胞团等级、滋养层细胞等级及囊胚扩张程度均与整倍体胚胎复苏移植周期早期妊娠结局无相关性。

• 单位
  南京医科大学