围孕期叶酸补充情况及其对妊娠结局影响

作者：陈甘讷^*; 蒋敏; 黄伟雯; 赵欣洁; 刘云辉; 黄婉平

来源：中华疾病控制杂志, 2021, 25(02): 160-164.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2021.02.008

• 叶酸
• 出生体重
• 妊娠结局

目的了解单胎妊娠围孕期叶酸补充情况和补充剂量,探讨围孕期叶酸补充与妊娠结局的关系。方法以2017年10月―2019年6月期间在广州市花都区妇幼保健院分娩的6 536例单胎活产的孕妇作为研究对象。在分娩前或分娩后回顾性的调查孕妇一般人口学特征、围孕期增补叶酸情况及妊娠结局等信息。结果孕前半年服用叶酸坚持1个月以上的孕妇1 345人(20.18%);围孕期每日叶酸服用剂量正常的孕妇764人(11.69%)。与未补充叶酸相比,孕前补充叶酸可使新生儿增加74.68 g出生体重,孕后补充增加55.05 g(P<0.05)。在控制孕妇年龄、文化水平、孕前BMI、被动吸烟时间等相关因素后,孕前补充叶酸可以使小于胎龄儿(small for gestational age, SGA)的发生风险降低(aOR=0.66, 95%CI:0.46～0.95)。低出生体重(low birth weight, LBW)和自发早产与叶酸补充类型无关。围孕期高剂量补充叶酸可能增加自发早产的发生风险(aOR=1.75, 95%CI:1.02～3.01)。SGA和LBW与叶酸补充剂量无关。结论围孕期补充叶酸可以促进胎儿生长,降低SGA的发生风险。

• 单位
  广州市花都区妇幼保健院; 公共卫生学院; 四川大学