摘要
目的观察Toll样受体(TLR2、TLR4)在新生儿败血症病程中的动态变化,探讨其在新生儿抗感染免疫中的作用。方法将60例不同胎龄(3142周)新生儿分为败血症组和对照组。应用流式细胞仪检测败血症组感染后第1天、第710天和非感染组第1天的外周血单核细胞和粒细胞表面TLR2、TLR4蛋白表达;同时检测血CRP、WBC、血小板。结果感染后第1天,败血症组TLR2蛋白在粒细胞和单核细胞的表达水平及CRP均高于非感染组(P均<0.05);第710天,TLR2在粒细胞的表达水平接近对照组,而在单核细胞中则持续高表达(P<0.05)。败血症组TLR4在粒细胞表面持续低表达,在单核细胞表达高于粒细胞(P<0.05);第710天,TLR4在单核细胞表达水平明显下降,接近对照组,但与第1天比P<0.05。两组治疗前后WBC、血小板均变化不明显。结论新生儿败血症患儿外周血单核细胞和中性粒细胞表面TLR2、TLR4蛋白表达异常增高,提示TLR信号传导途径参与了新生儿的抗感染免疫机制,与新生儿败血症的发生、发展密切相关。
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