摘要
目的探讨不能切除肝癌区域灌注化疗后二步切除的必要性及手术指征和手术时机、手术方式。方法回顾性分析2004年2月至2010年9月收治的不能切除的肝癌患者8例,均经肝动脉门静脉双途径区域灌注化疗后获二步切除。结果二步切除距末次灌注化疗时间为2046(34.5±4.6)d,术前接受化疗36(4.2±1.6)个疗程。8例二步切除标本均查见癌细胞,并有较多的纤维组织增生。切除后肿瘤直径平均(5.6±2.3)cm,l、2、3年生存率为87.5%、62.5%、50.0%。结论不能切除肝癌的二步切除是提高中晚期肝癌切除率、延长生存期的有效途径。二步切除手术时机一般以36个疗程区域化疗后、末次治疗后1个月左右为宜。
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单位四川省肿瘤医院