以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成患者的头痛特征

作者：许莉; 袁丹; 巩忠; 王英鹏; 李冬华; 王海鹏^*

来源：中国卒中杂志, 2020, 15(12): 1313-1316.

• 静脉窦血栓形成
• 头痛特征
• 侧窦

目的探讨以头痛为唯一临床表现的脑静脉窦血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)患者的头痛特征。方法回顾性纳入2012年1月-2018年12月北京航天总医院神经内科连续收治的以头痛为唯一临床表现的CVT患者。以头痛为唯一表现指除头痛外无提示颅内压升高的体征,且脑脊液压力正常,影像或脑脊液检测显示无蛛网膜下腔出血。分析这类患者的头痛特征(部位、发作模式、演变和强度)。结果共8例患者纳入本研究,中位年龄40岁,女性6例(75%)。最常受累的静脉窦是侧窦(7例,87.5%)。4例患者累及左侧侧窦,头痛均位于左侧;4例患者累及中线静脉窦(上矢状窦或直窦),头痛均为双侧性。头痛发作模式:进展性头痛7例,闪电样头痛1例;演变:持续性7例,间歇性1例;强度:严重头痛7例,中等程度头痛1例。结论对于仅表现为头痛并且颅内压正常以及无蛛网膜下腔出血的CVT患者,侧窦受累很常见,尤其是左侧。头痛部位与受累静脉窦位置一致。

• 单位
  神经内科; 北京航天总医院