摘要
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者的应用,为指导临床提供参考依据。方法选取2018年7月—2020年7月呼吸内科住院的AECOPD合并PH患者52例作为研究组,根据PH严重程度分为轻、中、重三组;随机数字表法选取相同时间段诊断AECOPD而无PH患者52例,作为对照组。比较两组FeNO、动脉血气参数、外周血指标及探究AECOPD合并PH的影响因素。结果两组一般临床特征无统计学差异,研究组FeNO水平低于对照组(t=-1.751,P=0.083),但差异无统计学意义;研究组CaNO水平显著高于对照组(t=5.667,P<0.001),且重、中度组的CaNO水平均显著高于轻度组(P=0.003,P=0.027);研究组氧合指数(PaO2/FiO2)低于对照组,动脉血二氧化碳分压高于对照组(P<0.05),经单因素和多因素Logistic回归分析,FeNO、CaNO、PaO2/FiO2、NLR、CRP水平是发生AECOPD合并PH的危险因素,随着患者CaNO水平的升高,FeNO、PaO2/FiO2水平降低,合并PH发病风险增加。结论通过检测AECOPD患者呼出气一氧化氮水平的变化,对预测是否合并PH及其严重程度有一定的临床意义。
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单位安徽医科大学第四附属医院