摘要
目的:观察小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)水平的影响。方法:102例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组各51例,在基础治疗同时,对照组予小剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗,观察组予小剂量醋酸泼尼松片联合他克莫司治疗。持续治疗3个月后,比较两组治疗后临床疗效与药品不良反应、治疗前后肾功能和血清MMP2、MMP9、TIMP1水平变化。结果:治疗后,观察组和对照组治疗总有效率分别为94.12%和70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组24 h尿蛋白定量(24hUpro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(m ALB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)以及血清MMP2、MMP9、TIMP1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎,疗效显著,同时能明显降低血清MMP2、MMP9、TIMP1水平。
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单位深圳市龙华区中心医院