早期脑氧利用率联合脑电双频指数对老年急性重度一氧化碳中毒迟发性脑病患者的预测价值

作者：肖青勉; 李佳; 刘倩; 刘永建; 高珣; 王璞; 王维展^*

来源：中华老年医学杂志, 2021, 40(06).

• 脑电双频指数
• 一氧化碳中毒
• 缺氧, 脑

目的研究早期脑氧利用率(O2UCc)与脑电双频指数(BIS)联合监测对老年人重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)预测的临床意义。方法采用回顾性分析方法, 选取河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部2018年11月至2020年1月收治的老年急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)患者90例为研究对象, 依据患者预后分为DEACMP组25例和预后良好组65例, 将两组患者早期不同时刻O2UCc、BIS进行比较, 了解O2UCc、BIS与发生DEACMP的相关性, 并分析两者单独及联合对发生DEACMP预测的临床意义。结果入院0、6、12、24 h DEACMP组O2UCc高于预后良好组、BIS低于预后良好组, 两组差异有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示, O2UCc与DEACMP呈负相关(r0 h=-0.482、r6 h=-0.534、r12 h=-0.587、r24 h=-0.514, 均P<0.01);BIS与DEACMP呈正相关(r0 h=0.348、r6 h=0.583、r12 h=0.679、r24 h=0.489, 均P<0.01), 且12 h相关性最强;以12 h时O2UCc、BIS及两者联合为DEACMP的预测因子进行ROC曲线分析, 结果显示, O2UCc、BIS及两者联合对DEACMP预测的ROC曲线下面积分别为0.845、0.850和0.909, 灵敏度分别为78.5%、90.8%、96.9%, 特异度分别为80.0%、76.0%、84.0%。结论早期O2UCc、BIS对预测ASCMP发展为DEACMP有较高的临床价值, 两者联合效果更佳。

• 单位
  河北医科大学