全数字钼靶乳腺X光机影像与肿瘤分子生物学特性的关联

作者：李俊; 王丛丛; 王萍

来源：中国医疗设备, 2022, 37(05): 69-73.

• 乳腺癌
• 全数字钼靶乳腺X光机
• 数字化X线摄影
• 雌激素受体
• 孕激素受体
• P53基因

目的 回顾性分析全数字钼靶乳腺X光机影像与肿瘤分子生物学特性间的关联性。方法 选取在2020年1月至2021年6月接受诊治的85例乳腺肿块患者，术前进行新型全数字钼靶乳腺X光机摄影，并按国际上认可度较高的“乳腺影像报告和数据系统”准则下的乳腺癌病理类型进行分型，术后选取WHO癌症肿块组织病理分子生物学特性中比较重要的雌激素受体（Estrogen Receptor,ER）、孕激素受体（Progesterone Receptor,PR）和P53基因的值进行分析，最后进行关联性分析。结果 85例患者中癌变者的ER阳性者有49例（57.6%）,PR阳性者有50例（58.8%）,P53基因阳性者有24例（38.9%），其存在显著性差异。单肿块状的ER、PR阳性率远高于有钙化的肿瘤，而单钙化影像的患者中，肿块阳性率最少（P<0.01）。另外肿瘤块越小，ER、PR阳性率越高（P<0.01）,P53基因值阳性率越低（P<0.05）。无钙化影像患者的ER、PR阳性率高于中度钙化者，而恶性钙化型最低（P<0.01）。恶性钙化型的P53基因值明显高于中度钙化者（P<0.05），表明P53基因突变阳性率越高，影像上肿块越多，恶性转化越快，预后越差。结论 新型全数字钼靶乳腺X光机能获得最佳的影像摄取体位，有效提高摄取图像的质量，并可利用高清影像特征反映EP、PR、P53值的水平。作为一种无创性的方法，可应用于术前或保乳性治疗的评估中，其X线特征和各项指标的评价结果，能够起到判断预后、指导内分泌治疗的效果，具有一定应用价值。

• 单位
  青岛市市立医院