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摘要
乙肝病毒感染后在体内长期复制,导致25%的携带者出现肝病,并导致原发性肝细胞癌。乙肝疫苗由乙肝表面抗原(HBs Ag) S蛋白组成,在20世纪发明后大大降低了病毒感染率,全球HBs Ag携带率和肝细胞癌的降低证明了这一结果。乙肝疫苗高效、安全,已被150多个国家纳入国家免疫规划。尽管有高度有效的保护性疫苗和安全有效的抗病毒药物使用,但是乙型肝炎仍然是一个重大的公共卫生问题。乙型肝炎的终生治疗会导致药物的耐药性和持续的发病。确定的乙型肝炎表面抗原变异也对免疫有潜在的影响。为了提高乙型肝炎的预防及治疗效果,新的乙肝疫苗或新的治疗方法正在积极的研究中,如重组Pre-S1/Pre-S2/S乙型肝炎疫苗,在低剂量HBs Ag条件下,以更高的抗hbs水平更快地诱导产生更高的HBV血清保护率。乙肝疫苗与免疫原性差的抗原嵌合提供更广泛的保护。治疗性疫苗提高疗效和减少病毒感染,与抗病毒药物和细胞因子的联合使用治疗慢性乙型肝炎。综述了正在研究中的新型乙型肝炎疫苗和治疗性乙肝疫苗,以期对我国乙肝疫苗的开发起到借鉴作用。
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