前次剖宫产后再次妊娠经阴道分娩成功的影响因素分析

作者：朱爱琳; 谢咸晶; 关婧雪; 郭玉娜^*

来源：同济大学学报(医学版), 2019, 40(05): 598-602.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2019.05.012

• 剖宫产
• 再次妊娠
• 经阴道分娩
• 回归分析

目的探讨影响前次剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的相关因素。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科进行分娩的325例前次剖宫产再次分娩孕妇的资料(妊娠≥28周),比较剖宫产术后阴道试产(trial of labor after cesarean section,TOLAC)成功组和TOLAC失败组年龄、孕前BMI、孕期体质量增长、孕周、新生儿体质量、阴道分娩史、剖宫产次数、距前次剖宫产时间间隔、新生儿Apgar评分等情况。结果 325例孕妇全面评估后进行阴道试产,其中阴道分娩成功210例(TOLAC成功组64. 62%),中转剖宫产115例(TOLAC失败组35. 38%)。单因素分析两组孕妇孕前BMI、孕期体质量增长、孕周、新生儿体质量、阴道分娩史差异均有统计学意义(P<0. 05),而两组的剖宫产次数、距前次剖宫产时间间隔、孕妇年龄、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。多元Logistic回归分析,孕妇孕期体质量增长、孕周、新生儿体质量是前次剖宫产后影响阴道试产成功的独立因素(P<0. 05)。结论孕妇孕期体质量增长、孕周、新生儿体质量是前次剖宫产后影响阴道试产成功的独立因素。

• 单位
  上海交通大学