每六周皮下注射促性腺激素释放激素类似物缓释剂干预女孩特发性中枢性性早熟

作者：梁雁; 魏虹; 张建玲; 侯凌; 罗小平

来源：中华儿科杂志, 2004, (11): 49-53.

• 曲普瑞林
• 青春期,早熟
• 注射,皮下
• 迟效制剂

目的　观察延长促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa)缓释剂注射间期对特发性中枢性性早熟女孩下丘脑 垂体 性腺轴抑制情况和临床症状改善方面的效果。方法　 4 6例特发性中枢性性早熟女孩随机分为两组 ,A组 :2 6例 ,年龄 (8 3± 1 4 )岁 (6 1～ 11 2 )岁 ,乳房开始发育年龄 (6 6±1 4 )岁 (2～ 8)岁 ,骨龄 (8 9± 1 5 )岁 (6 8～ 11 5 )岁 ;每 6周腹部皮下注射曲普瑞林 3 75mg ,平均剂量为 2 8± 0 6 (1 8～ 4 1) μg/ (kg·d) ;B组 :2 0例 ,年龄 (8 1± 1 3)岁 (5 1～ 10 3)岁 ,乳房开始发育年龄 (7 0± 1 2 )岁 (4～ 8)岁 ,骨龄 (8 9± 1 4 )岁 (6～ 11 5 )岁 ;每 4周肌肉注射曲普瑞林 3 75mg,平均剂量为 4 8± 1 1(3 2～ 7 4 ) μg / (kg·d)。两组均连续用药 1年以上。治疗过程中注意监测以下指标 :性发育情况、身高、体重、生长速率、血性激素的水平、骨龄等。结果　每 6周皮下注射曲普瑞林3 75mg的治疗方案与每 4周肌肉注射普瑞林 3 75mg的治疗方案均能使患儿的第二性征减退、停止发育 ,乳房发育明显受到抑制 ,乳腺回缩或乳腺组织变松软 ;卵巢体积缩小 ,直径大于 0 4cm的卵泡消失 ;促性腺激素分泌减少 ,性激素下降至青春前期水平 ;A、B两组的年生长速率 (cm/年 )分别由治疗前的 6 3±

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院