平均血小板体积与重度早产儿视网膜病的关系研究

作者：孙慧清^*; 李明超; 余增渊; 邢珊; 远孟梦

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2019, 34(01): 29-33.

• 视网膜病, 早产儿
• 血小板
• 平均血小板体积

目的探讨重度早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity, ROP)与平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)的关系。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月郑州儿童医院收治的胎龄<32周的ROP早产儿, 将重度ROP早产儿纳入ROP组, 按1:1比例选取同胎龄、同出生体重无ROP早产儿为对照组。比较两组早产儿MPV变化, 并采用Logistic回归分析发生重度ROP的危险因素。结果共纳入重度ROP早产儿82例, 其中男51例, 女31例, 胎龄24～31周;对照组纳入82例。ROP组机械通气时间和持续正压通气时间显著长于对照组[7.2(3.9, 10.8)d比5.6(3.5, 8.9)d、7.8(4.7, 11.6)d比5.3(2.3, 9.2)d];败血症、颅内出血发生率显著高于对照组[32.9%(27/82)比17.1%(14/82)、31.7%(26/82)比17.1%(14/82)], 母乳喂养率低于对照组[15.8%(13/82)比52.4%(43/82)], 差异有统计学意义(P<0.05)。ROP组早产儿校正胎龄36周和40周时MPV高于对照组[(10.6±1.8))fl比(10.1±1.4)fl、(10.8±1.8)fl比(10.2±1.5)fl], 差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示, 出生体重大(OR=0.998, 95%CI 0.996～0.999)是发生重度ROP的保护因素, MPV增大(OR=1.084, 95%CI 1.011～1.163)是发生重度ROP的危险因素。受试者工作特征曲线分析校正胎龄32、36、40周MPV异常临界值分别为9.9 fl、10.9 fl、10.8 fl;敏感度和特异度分别为93.2%和68.0%、84.1%和92.3%、88.6%和89.5%。结论 MPV的变化可能与早产儿重度ROP的发生相关。

• 单位
  郑州儿童医院; 郑州大学