三代头孢菌素联合多索茶碱治疗老年结构性肺病合并社区获得性肺炎的药物经济学评价

作者：黄雅菲; 俞平; 陈洁

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(08): 11-15.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.08.004

• 老年结构性肺病
• 社区获得性肺炎
• 头孢他啶
• 头孢哌酮舒巴坦
• 头孢匹胺
• 多索茶碱
• 药物经济学

目的 评价具有抗假单胞菌活性的三代头孢菌素联合多索茶碱治疗患结构性肺病的老年社区获得性肺炎(CAP)的经济性。方法 选取2018年11月—2020年3月南京市溧水区人民医院收治的老年结构性肺病合并CAP患者240例，采用随机双盲法，入选病例通过随机信封方法分为A、B、C组，每组80例。3组均予以多索茶碱注射液治疗，在此基础上A组联合头孢他啶治疗，B组联合头孢哌酮舒巴坦治疗，C组联合头孢匹胺治疗。比较3组临床疗效、安全性及经济学指标。结果 A、B组总有效率均高于C组，差异有统计学意义(P <0.05); A组与B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组药品不良事件总发生率分别为5.00%、8.75%、8.75%，两两比较差异均无统计学意义(P>0.05); 3组治疗成本分别为A组(8 741.54±128.66)元，B组(7 237.80±189.43)元和C组(7 823.15±110.56)元，A组成本明显高于B、C组，差异有统计学意义(P <0.05),B、C组成本差异无统计学意义(P>0.05)。3组成本—效果比B组最小，C组最大。以B组为参考，增量成本—效果比A组为正，C组为负，敏感性分析结果与成本—效果分析结果一致。结论 3种治疗方案中，头孢哌酮舒巴坦联合多索茶碱最具经济学优势，可作为部分雾化吸入不能耐受或存在禁忌证患者的给药方案进行临床推广。