甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎的效果及对患儿乳酸脱氢酶和高敏C反应蛋白水平的影响

作者：胡彩云^*; 姜家利; 徐卫华; 张琪

来源：中国医药, 2021, 16(05): 680-683.

• 肺炎支原体肺炎
• 甲泼尼龙
• 肺泡灌洗
• 乳酸脱氢酶
• 高敏C反应蛋白

目的观察甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的效果及对患儿乳酸脱氢酶(LDH)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2018年9月至2020年9月安徽省儿童医院临床确诊的MPP患儿100例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各50例。对照组在常规治疗基础上采用肺泡灌洗技术进行治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注甲泼尼龙进行治疗。比较2组患儿临床症状体征改善情况、肺功能及白细胞介素8(IL-8)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ干扰素、hs-CRP水平,比较治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、X线胸片恢复正常时间、肺部症状消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后2组患儿用力肺活量占预计值百分比、呼气峰值流速占预计值百分比、最大呼气中段流速占预计值百分比均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后2组患儿IL-8、LDH、γ干扰素、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(13±4) ng/L比(26±4) ng/L、(188±42) U/L比(252±41) U/L、(517±37) ng/L比(698±42) ng/L、(1.45±0.12) mg/L比(2.46±0.24) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组总有效率高于对照组[98.0%(49/50)比82.0%(41/50)],差异有统计学意义(χ2=8.400,P=0.004)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.792,P=0.374)。结论甲泼尼龙联合肺泡灌洗能够有效改善MPP患儿肺功能及炎性因子表达水平。

• 单位
  安徽省儿童医院