膦甲酸钠联合LEEP治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ合并高危型人乳头瘤病毒亚型感染患者的临床疗效

作者：杨帆; 黄芸; 柯幼香

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(06): 137-139.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.06.043

• 宫颈上皮内瘤变
• 高危型人乳头瘤病毒亚型感染
• 膦甲酸钠
• 高频电波刀宫颈电圈切除术
• 治疗结果

目的观察膦甲酸钠联合高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ合并高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)亚型感染患者的临床疗效。方法选取2017年5月—2020年5月泉州市丰泽区妇幼保健院收治的CINⅡ～Ⅲ合并HR-HPV患者107例，按照计算机分组法分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。对照组予以高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)治疗，观察组在对照组基础上给予膦甲酸钠注射液治疗。比较2组临床疗效及HPV转阴率，比较2组治疗前后宫颈灌洗液中微生态环境相关免疫因子[白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素12(IL-12)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]，并观察2组并发症发生情况。结果观察组总有效率为92.59%，高于对照组的77.36%(χ2=4.881,P<0.05)。观察组HPV转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组IL-4、TNF-α、hs-CRP水平低于治疗前，IFN-γ、IL-12水平高于治疗前，且观察组IL-4、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组，IFN-γ、IL-12水平高于对照组(P<0.01)。观察组术后并发症发生率为5.55%，低于对照组的18.86%(χ2=4.441,P<0.05)。结论膦甲酸钠联合LEEP治疗CINⅡ～Ⅲ合并HR-HPV亚型感染患者可改善免疫因子水平，降低炎性因子水平和HPV持续感染率，进而提高HPV转阴率和治疗效果，还能减少术后并发症发生。