于睿教授基于“病脉证并治”法巧用经方治疗失眠经验采菁

作者：吴桐慧; 吴寒风; 宝珠林; 于睿^*

来源：实用中医内科杂志, 2020, 34(02): 1-3.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20190785

• 失眠
• 病脉证并治
• 柴桂干姜汤
• 黄连温胆汤
• 药量比例
• 于睿

失眠是指主症为有效睡眠较少、睡眠质量低、身体机能下降等表现的疾病。《内经》中称之"不得卧""目不瞑""不得眠"等。不寐病因众多,常见的主要有情志失常、饮食失节、过劳过逸和体虚失养等。《灵枢·大惑论》有云"病而不得卧者,何气使然……卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。"随着西药治疗失眠引发诸多不适感及依赖性,越来越多患者选择中医治疗,于睿教授行医20余年,专研经典,广拜名医,深得白长川教授等全国名中医真传,就改善失眠形成"病脉证并治"特色诊疗模式。病人自述主要症状及持续时间来诊,张仲景谓之"病";医者通过三部九侯诊脉了解患者病情,张仲景谓之"脉";医者依据四诊所获资料,结合病因、发病过程、兼症、诊治经过等得出的疾病某一阶段的生理病理状态的概括,张仲景谓之"证";而后医生依据此"证"立法处方遣药,张仲景谓之"治"。详述于睿教授以"病脉证并治"法结合经方治疗失眠的临证经验及药量比例。且不同比例的配伍所得到有效成分及血药浓度不同,但尚未有研究证实其最佳比例及量效关系,于师临证经验的两种比例临床疗效甚佳,可为后续医药研究提供良好思路。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院; 辽宁中医药大学