医院-社区-家庭联动在首次确诊慢性肾脏病病人管理中的应用

作者：顾静; 张惠萍

来源：全科护理, 2018, 16(30): 3764-3766.

• 慢性肾脏病
• 医院-社区-家庭联动
• 自我管理行为
• 肾功能

[目的]探讨医院-社区-家庭联动管理模式对首次确诊慢性肾脏病病人自我管理行为及肾功能的影响。[方法]选择收治的首次确诊慢性肾脏病病人112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组给予病人门诊常规就诊及护理干预,观察组给予医院-社区-家庭联动管理的干预模式。随访6个月,比较两组自我管理行为、肾功能等指标。[结果]干预前及随访6个月,分别采用慢性肾脏病自我管理行为量表(慢性肾脏病-SM)测评两组病人自我管理行为,采用酶联免疫法检测两组病人肾功能。观察组病人自我调节、解决问题、寻求社会支持、遵医行为均明显高于对照组(t=3.966,3.125,6.201,8.893,P<0.05或P<0.01);血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显低于对照组(t=7.964,7.931,6.908,P<0.05)。内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组。[结论]医院-社区-家庭联动管理模式有助于提高早期慢性肾脏病病人自我管理行为,改善肾功能。

• 单位
  上海市闵行区中心医院