子宫颈癌醋酸染色检查及筛查方案的卫生经济学评价进展

作者：石菊芳; 向往; 乔友林

来源：中华流行病学杂志, 2009, 30(1): 87-90.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2009.01.025

• 子宫颈肿瘤
• 筛查
• 醋酸染色检查
• 经济学评价

子宫颈癌是全球女性第二大恶性肿瘤,2002年有近50万新发病例和27万死亡病例,其中约83%发生在发展中国家[1].人乳头状瘤病毒(HPV)预防性疫苗已研制成功,但引入我国人群尚需时日,筛查仍是未来几十年内我国控制子宫颈癌的重要手段.传统巴氏涂片筛查因实施要求较高,在卫生资源匮乏地区不宜大范围开展.目前推荐较多的三种筛查技术分别是液基细胞学检测、HPV DNA检测及宫颈染色后观察法,其中液基细胞学和HPVDNA检测的灵敏度和特异度更高,但费用与实施条件也更高.子宫颈染色后观察以醋酸染色检查(VIA)最多用,该法因价廉、易培训,经严格质量控制和培训可克服一定漏诊及误诊率,在经济欠发达地区应用前景较大[2].

• 单位
  北京大学; 中国医学科学院北京协和医学院; 公共卫生学院