GeneXpert MTB/RIF在尿液标本中检测结核分枝杆菌复合群的效果评价

作者：穆成; 赵慧; 王志锐; 江丽娜; 王春花

来源：中国慢性病预防与控制, 2022, 30(05): 388-390.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2022.05.016

• 结核分枝杆菌复合群
• 泌尿系统结核
• 核酸扩增技术

目的 评价GeneXpert MTB/RIF检测尿液标本中结核分枝杆菌复合群的效能，为泌尿系统结核的诊断提供新思路。方法 连续选取2020年3月至2021年9月到天津市结核病控制中心门诊部就诊的92例疑似泌尿系结核患者为研究对象，其尿液标本同时进行涂片，尿分枝杆菌液体培养和GeneXpert MTB/RIF检测。对培养阳性菌株进行菌种鉴定。使用SPSS 22.0统计软件进行χ2检验。结果 除外2例非结核分枝杆菌感染的患者，进行数据分析的病例为90例。以临床诊断为金标准，尿液标本涂片抗酸染色镜检、液体培养和GeneXpert MTB/RIF检测的灵敏度分别为4.5%(2/44),34.1%(15/44)和52.3%(23/44)。GeneXpert MTB/RIF检测(χ2=24.64,P<0.016 7)和液体培养(χ2=12.32,P<0.016 7)的灵敏度均高于涂片，差异均有统计学意义。GeneXpert MTB/RIF检测与液体培养间差异无统计学意义(χ2=2.96,P=0.085)。3种检测方法的特异的均为100%。以液体培养为金标准，尿液标本GeneXpert MTB/RIF检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和总符合率分别为93.3%(14/15),88.0%(66/75),60.9%(14/23),98.5%(66/67),88.9%(80/90)。结论 相较于涂片和培养，GeneXpert MTB/RIF在尿液标本中检测结核分枝杆菌复合群具有独特的优势，使患者能够及时地得到诊断和治疗。