化疗剂量强度对肺癌患者近期疗效的影响

作者：李晓琴; 卡哈尔江·阿不都外力; 刘春玲

来源：实用癌症杂志, 2015, 30(11): 1629-1632.

• 化疗剂量
• 多西他赛
• 非小细胞肺癌
• 近期疗效
• 不良反应

目的探讨不同化疗剂量强度对肺癌患者近期疗效以及不良反应的影响。方法临床纳入Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者396例,所有患者均采用多西他赛单药方案二线化疗。采用实体瘤化疗疗效对治疗效果进行评价,同时观察各化疗剂量强度引发肺癌患者不良反应情况。结果根据患者化疗的相对剂量强度,分为低剂量组(<0.65),中剂量组(0.660.74),高剂量组(≥0.75)。其中,高剂量组治疗有效率为69.52%,中剂量组治疗有效率为57.44%,低剂量组治疗有效率为40.63%。高剂量组临床治疗有效率明显高于低剂量组、中剂量组,差异有显著性(P<0.05);化疗期间主要不良反应为白细胞、血小板及红细胞数目下降,胆红素水平升高,转氨酶升高,腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应。化疗期间不良反应发生率高剂量组为45.71%,中剂量组为28.72%,低剂量组为25.00%;高剂量组不良反应发生率明显高于低剂量组、中剂量组,差异有显著性(P<0.05);化疗后随访3年发现,高剂量组1、2、3年生存率分别为82.86%、60.95%、28.57%,中剂量组1、2、3年生存率分别为81.03%、46.15%、16.41%,低剂量组1、2、3年生存率分别为79.17%、38.54%、11.46%。高剂量组1年生存率与低剂量组、中剂量组比较无差异(P>0.05),而2年、3年生存率高剂量组明显高于低剂量组、中剂量组(P<0.05)。结论高剂量强度的化疗药物,能够有效提高肺癌患者近期疗效。但其临床不良反应发生率亦较高。因此,对肺癌患者进行化疗剂量的选择时,需要根据患者的实际情况进行考虑。同时,还需要密切监测患者的各项不良反应。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院