两种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

作者：谢建新; 吴冰; 周明弟; 王金鑫; 欧阳伟; 路磊

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(02): 184-187.

• 显微内窥镜下椎间盘切除术
• 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术
• 腰椎间盘突出症

目的比较显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)和经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将96例单节段腰椎间盘突出患者按治疗方法不同分为MED组(48例,采用MED治疗)和PTED组(48例,采用PTED治疗)。比较两组手术情况,采用疼痛VAS评分及改良MacNab标准评价疗效。结果手术时间和住院费用PTED组长(多)于MED组(P <0.05)。住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症MED组2例、PTED组3例。患者均获得6个月随访。VAS评分:两组术后第1天均较术前明显降低(P <0.05),两组术后第1天比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3个月采用改良MacNab标准评价临床疗效:MED组优良率为87.50%,PTED组优良率为89.58%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MED和PTED治疗腰椎间盘突出症均有良好的效果,MED手术时间短、住院费用低,但PTED更微创。