CT增强纹理分析对原发性肝癌介入治疗后短期复发转移的预测价值

作者：陈雪婷

来源：实用医技杂志, 2023, 30(01): 55-59.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.01.013

• 癌,肝细胞
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 化学栓塞,治疗性
• 复发
• 转移

目的 探讨CT增强纹理分析对原发性肝癌（PLC）患者介入治疗后短期复发、转移的预测价值。方法 选取解放军联勤保障部队第九九○医院85例PLC患者作为研究对象，对所有患者均进行介入治疗、CT增强检查，采用FireVoxel软件进行CT增强纹理分析，分别由2名诊断医师对轴位图像连续层面进行测量，并对肿瘤边缘进行勾画，对肿瘤内部进行填充，确定肿瘤立体感兴趣区域。采用上述软件获得均数、偏度、峰度等参数，并在介入治疗后半年对患者进行随访。比较2组患者门静脉栓塞、单发、多发等占比情况，CT增强纹理分析的各项参数，采用受试者工作特征（ROC）曲线对均数、不均匀度等预测PLC患者介入治疗后短期复发、转移的临床价值。结果 进展组与未进展组门静脉栓塞、单发、多发等占比对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；未进展组参数均数高于（23 411±4 628）进展组（20 550±4 100），熵值（3.75±0.19）、不均匀度（0.16±0.05）较进展组低（4.15±0.27,0.30±0.09，均P<0.05）；未进展组和进展组的偏度、峰度比较差异无统计学意义（P>0.05），均数、熵值、不均匀度均对PLC患者介入治疗后短期复发、转移具有一定的预测价值，其曲线下面积（AUC）值（95%CI）分别为0.790(0.710,0.857)、0.700(0.610,0.776)、0.754(0.681,0.837)，敏感度、特异度分别为0.628、0.738、0.620，特异度分别为0.837、0.526、0.898。结论 CT增强纹理分析应用于PLC患者介入治疗后短期复发、转移的预测中具有较高的临床价值。