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摘要
目的 探讨三纽扣板可调悬吊固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2018 年 1 月至 2019 年 12 月，我科收治 Rockwood Ⅲ 型及以上急性肩锁关节脱位患者 50 例，采用切开复位，显露肩锁关节及喙突上表面，用克氏针开孔后形成锁骨远端内外侧及喙突骨通道，在体外用 ULTRA-Braid 缝线和 3 枚纽扣板作穿线操作制成可调 V 形悬吊固定装置，将纽扣板推送过骨通道重建喙锁韧带，逐步拉紧 ULTRA-Braid线，维持肩锁关节对位。术前及术后 3 个月、12 个月采用疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale，VAS) 及 Constant-Murley 肩关节功能评分标准进行功能评价。拍摄 X 线片，测量术前及术后 3 个月、12 个月喙锁间距。结果 术后 X 线片显示肩锁关节复位良好，VAS 评分由术前 (4.89±1.12) 分下降至术后 12 个月的 (0.31±0.44) 分 (P < 0.05)，Constant-Murley 评分从术前 (42.67±7.52) 分提高至术后 12 个月的 (92.26±7.84) 分 (P < 0.05)，术后 12 个月和术后 3 个月喙锁间距比较，差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 三纽扣板可调悬吊固定技术复位精确，固定可靠，保留肩锁关节微动，不需要二次取内固定物，治疗肩锁关节脱位取得良好临床效果。
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