切开复位内固定治疗老年髋臼骨折的疗效分析

作者：丛雨轩; 雷金来; 樊志强; 王虎; 邓洪利; 黄海; 王鹏飞; 魏星; 庄岩^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(04): 337-342.

• 老年髋臼骨折
• 切开复位内固定
• 压缩骨折

目的 分析切开复位内固定治疗老年髋臼骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2013-07—2021-04采用切开复位内固定手术治疗的54例老年髋臼骨折，记录术后创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死、异位骨化、感染、下肢深静脉血栓形成、内固定失效等并发症发生情况。采用Matta标准评定术后髋臼骨折复位质量。末次随访时采用Merle d’Aubigné-Postel评分标准评定患侧髋关节功能，采用简明健康调查简表评分（SF-36）评估患者术后生活质量。结果 本组手术均顺利完成。手术时间80～510(219.54±86.39)min，术中出血量200～4 000(1 314.82±798.21)mL，术中输血量200～5 200(1 664.82±1 118.65)mL，住院时间7～49(11.69±6.02)d。随访时间平均27.8(6～73)个月。1例术中出血采用纱布填塞止血，二次手术取出纱布；1例切口发生深部感染，经清创手术后愈合；4例发生异位骨化；4例出现股外侧皮神经损伤症状；5例螺钉松动；3例术后股骨头坏死，1例出现创伤性关节炎，4例均为髋臼骨折合并髋臼顶关节面压缩；1例术后13个月死亡。术后髋臼骨折复位质量根据Matta标准评定：优29例，良10例，差15例。末次随访时Merle d’Aubigné-Postel评分：优4例，良36例，可12例，差2例，末次随访时SF-36评分为（80.41±9.60）分。结论 切开复位内固定治疗老年髋臼骨折的中期疗效良好，骨折复位质量将影响髋关节的预后。

• 单位
  西安交通大学