食管恶性肿瘤850例的组织病理学特征分析

作者：陈慧; 詹俊; 于钟; 钟娃; 刘思齐

来源：中华消化杂志, 2015, 35(12): 816-821.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2015.12.004

• 食管肿瘤,恶性
• 食管腺癌
• 组织病理学特征

目的分析10年内850例食管恶性肿瘤患者的组织病理学特征。方法纳入2002年1月至2012年1月被诊断为食管恶性肿瘤的850例患者,回顾性分析其肿瘤部位、大体类型、肿瘤病理类型、TNM分期等。所有数据以例数和百分数表示。结果 850例食管恶性肿瘤中,病变位于食管颈段33例(3.9%),食管上段119例(14.0%),食管中上段44例(5.2%),食管中段409例(48.1%),食管中下段123例(14.5%),食管下段122例(14.4%)。大体类型诊断明确的724例食管恶性肿瘤病理类型中,溃疡型最多,为305例(42.1%);其次是髓质型,为260例(35.9%);蕈伞型和缩窄型分别为80例(11.0%)和70例(9.7%);腔内型最少,为9例(1.2%)。850例食管恶性肿瘤中,鳞状细胞癌最多,为794例(93.4%);其次是小细胞癌,为19例(2.2%);腺癌较少,仅7例(0.8%)。在确定TNM分期的724例食管肿瘤患者中,Tis、T1、T2、T3、T4期分别为8例(1.1%)、6例(0.8%)、271例(37.4%)、278例(38.4%)、161例(22.2%)。122例下段食管癌中(其中104例具有明确的TNM分期),以鳞状细胞癌为主,为112例(91.8%);腺癌仅3例(2.5%);另外可见小细胞癌3例(2.5%),基底细胞样鳞状细胞癌、腺鳞癌、神经内分泌癌、癌肉瘤各1例(各占0.8%)。结论食管恶性肿瘤多位于食管中段,其中鳞状细胞癌占大多数,腺癌较为少见。下段食管癌具有较广的组织病理谱,鳞状细胞癌仍占主导地位,但食管腺癌罕见。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院