心肌梗死患者血清甘油三酯与平均动脉压的关系

作者：姚馨怡; 乔香瑞; 荐志洁; 吴岳; 成乐乐^*

来源：山西医科大学学报, 2023, 54(07): 939-943.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2023.07.009

• 甘油三酯
• 平均动脉压
• 心肌梗死
• 心血管疾病
• 相关性分析

目的 探讨心肌梗死患者血清甘油三酯(TG)与平均动脉压(MAP)的相关关系。方法 纳入2019年1月至2020年12月在西安交通大学第一附属医院住院的心肌梗死患者，收集一般临床资料，根据血清TG水平的四分位数将受试者分为Q1,Q2,Q3,Q4四组，比较四组患者的MAP、年龄、性别、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹葡萄糖、白蛋白、血小板计数、白细胞、收缩压、舒张压等临床指标的差异。采用Spearman相关性分析及单因素和多因素线性回归方法分析血清TG水平与MAP的关系。结果 共纳入患者7 341例，Q1组1 824例，Q2组1 843例，Q3组1 829例，Q4组1 845例。从Q1组到Q4组，患者总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹葡萄糖、白蛋白、血小板计数、白细胞、收缩压、舒张压、MAP水平均逐渐升高，且四组间差异有统计学意义(P<0.001),其中Q4组MAP的中位数比Q1组增加了5.34 mmHg;而年龄、高密度脂蛋白、B型前脑尿钠肽水平均逐渐降低，且四组间差异有统计学意义(P<0.001),其中Q4组年龄中位数比Q1组降低了6岁。经Spearman相关分析，心肌梗死患者的血清TG水平与MAP呈正相关(r=0.130,P<0.001)。单因素线性回归分析显示，血清TG水平每增加1 mmol/L,MAP增加1.67 mmHg(95%CI 1.38～1.97,P<0.001);与Q1组相比较，Q2组MAP增加2.07 mmHg(95%CI 1.13～3.02,P<0.001),Q3组MAP增加3.81 mmHg(95%CI 2.87～4.76,P<0.001),Q4组MAP增加5.58 mmHg(95%CI 4.64～6.53,P<0.001)。多因素线性回归分析显示，在校正年龄、性别及其他多种临床指标后，血清TG水平每增加1 mmol/L,MAP增加0.8 mmHg(β=0.80,95%CI 0.37～1.23,P<0.001);与Q1组相比较，Q3组MAP增加2.08 mmHg(95%CI 0.79～3.36,P=0.002),Q4组MAP增加2.58 mmHg(95%CI 1.20～3.95,P<0.001)。结论 心肌梗死患者血清TG水平与MAP呈正相关关系，MAP随血清TG水平的升高而增大。

• 单位
  西安交通大学; 西安交通大学第一附属医院