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摘要
大柴胡汤出自《伤寒论》，功在和解少阳，内泻热结，张仲景先师专为少阳阳明合病所设，近年来广泛用于各种消化系统疾病，尤其是消化系统恶性肿瘤的治疗中，收效良好。本文检索整理近20年文献，从基础方证探析、临床研究、机制研究三方面总结大柴胡汤在消化系统肿瘤中的应用，发现本方基础方证具有：少阳阳明蕴含消化系统之象、表里双解以成畅内达外之势、以通立法顺应六腑和降之性等特点。在临床研究中，一可直接治疗肝癌、胰腺癌、肠癌、胃癌、胆囊癌等消化系统肿瘤；二可缓解癌性发热、恶性梗阻性黄疸、大便秘结等消化系统肿瘤常见并发症；三可减轻消化系统肿瘤西医治疗的不良反应如栓塞后综合征、化疗副作用、术后不全梗阻等，单用即可收效，在减轻临床症状、改善晚期患者预后、延长生存时间上，疗效确切，且安全无毒，适合肿瘤患者长期服用。在机制研究中，大柴胡汤具有促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖，抗炎、减轻炎症损伤，改善肝功能等机制，作用明确，机制清晰，证实了大柴胡汤的抗肿瘤作用。通过以上三部分，全面阐述了大柴胡汤在消化系统肿瘤中的研究现状，并针对目前的研究提出了不足与改进，以期为本方在消化系统肿瘤中的应用、肿瘤中西医治疗模式的构建、肿瘤药物的研发提供参考和借鉴。
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