摘要

目的 观察并提汤加减联合二甲双胍治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2DM)的临床疗效。方法 选取2017年8月—2020年8月期间河南省濮阳市中医医院收治的T2DM患者130例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组采用控制血糖、适量运动、合理饮食等常规治疗,在此基础上观察组采用并提汤加减治疗。治疗8周后,观察比较两组患者的临床疗效及安全性,比较两组患者治疗前后中医症状积分(口渴喜饮、多食易饥、乏力倦怠、五心烦热)、血糖指标[空腹胰岛素(Fasting Insulin, FINS)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin, HbA1c)]及血脂指标[总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、三酰甘油(Triacylglycerol, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)]、胰岛β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment ofβCell Function, HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance Index, HOMA-IR)。结果 治疗后治疗组总有效率92.31%(60/65)明显高于对照组78.46%(51/65),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者乏力喜倦、口渴喜饮、多食易饥及五心烦热积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组乏力喜倦、口渴喜饮、多食易饥及五心烦热积分与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FPG、FINS、HbA1c、TG、TC及LDL-C水平与治疗前比较明显降低,HDL-C水平与治疗前比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、FINS、HbA1c、TG、TC及LDL-C水平与对照组比较均明显降低,HDL-C水平与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者HOMA-β与治疗前比较升高,HOMA-IR与治疗前比较降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HOMA-β与对照组比较明显升高,HOMA-IR与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率11.67%(7/60)和治疗组10.00%(6/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 并提汤能进一步提高T2DM的治疗效果,可控制血糖,调节血脂代谢,改善胰岛素抵抗状态,且安全性可靠。