卒中后癫痫的临床特征和视频脑电图分析

作者：夏敏^*; 余佳佳; 孔庆霞

来源：癫痫杂志, 2020, 6(05): 410-415.

• 卒中后癫痫
• 临床特征
• 视频脑电图

目的探讨卒中后癫痫(Post-stroke epilepsy,PSE)患者的临床和视频脑电图(VEEG)特征。方法回顾性分析2015年1月—2018年6月济宁医学院附属医院收治的101例PSE患者,其中脑梗死后癫痫患者68例以及脑出血后癫痫患者33例,其中早发型癫痫5例,其余均为迟发型癫痫;女51例,男50例,女∶男=1.02∶1;发病年龄45～101岁,平均(68.10±10.26)岁。对所有患者的临床表现及VEEG资料进行回顾性分析。结果 101例癫痫发作距离卒中的时间为(28.92±35.61)个月,≤1年60例(59.40%),1～5年26例(25.74%),5～10年15例(14.85%)。卒中后癫痫发作与性别无关(P>0.05);患者发病年龄60～75岁(62.38%)居多;卒中后1年内(59.4%)易出现癫痫发作;发作类型以局灶性发作(77.23%)为著;皮层梗死(77.94%)、合并脑动脉狭窄(83.82%)、合并高血压、糖尿病、心房颤动是梗死后癫痫的危险因素;发作间期EEG异常率为90.1%,表现为病灶侧慢波、病灶侧或病灶对侧癫痫波。结论卒中患者病变位置、病程时间长短、发病年龄、合并脑动脉狭窄程度均与癫痫的发生存在密切关系。VEEG对于诊断癫痫以及治疗和预后起重要作用。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 神经内科