武警官兵腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿原因及防治分析

作者：聂勇; 黄建峰; 孙振芝; 靳继韬; 魏斌; 刘玉辉

来源：腹腔镜外科杂志, 2020, 25(12): 899-902.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.12.899

• 疝,腹股沟
• 疝修补术
• 腹腔镜检查
• 血清肿

目的:探讨武警官兵腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生的原因及防治措施。方法:回顾分析2014年1月至2019年10月为277例武警官兵腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术的临床资料,其中经腹腔腹膜前疝修补术199例,完全腹膜外疝修补术78例,分析术后血清肿发生的影响因素。结果:277例手术均获成功,术后发生血清肿15例,发生率5.42%。单因素分析显示,术后血清肿的发生与手术时间、病程(大于5年)、疝位置(双侧疝)、补片固定方式(生物胶固定)有关。血清肿患者术后1个月、3个月腹股沟疼痛调查表评分明显增高(P<0.05)。利用logistic回归模型行多因素分析,结果显示手术时间、病程(大于5年)是术后血清肿发生的独立危险因素。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的发生与病程、术中过多分离有关;术中补片可不予固定;残余疝囊的敞开,术中操作仔细,尽量减少过多的疝囊剥离,从而减少出血及对淋巴管的损伤,可达到预防血清肿的目的。