早期干预凝血策略在严重创伤大量输血患者中的应用价值

作者：李秀丹; 黄明礼^*; 钱骏; 廖群芬; 杨天星; 曾娅莉

来源：中国医药导报, 2019, 16(16): 104-107.

• 严重创伤
• 大量输血
• 急性呼吸窘迫综合征
• 早期干预凝血策略

目的探讨早期干预凝血策略在严重创伤大量输血患者中的应用价值。方法选取2017年3月～2018年3月在四川绵阳四○四医院(以下简称"我院")行早期干预凝血策略期间44例严重创伤需大量输血患者为研究组;选取2016年2月～2017年2月在我院行常规输血策略期间44例严重创伤需大量输血患者为对照组。比较两组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、死亡率及血气分析、凝血功能。结果干预后,研究组ARDS发生率、死亡率均低于对照组(P <0.05);输血后1、5 d,研究组pH、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P <0.05);输血后1 d,研究组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)高于对照组(P <0.05);输血后5 d,研究组PT、TT、FIB、PLT均高于对照组,APTT低于对照组(P <0.05)。结论严重创伤大量输血患者行早期干预凝血策略,可降低ARDS发生率及死亡率,改善血气分析,减轻对凝血功能的影响。

• 单位
  四川省科学城医院