摘要
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病慢性并发症发病的关系。方法采用整群随机抽样的方法,从常熟市34个乡镇中随机抽出12个乡镇,选取在抽中乡镇登记并纳入国家基本公共卫生服务管理的T2DM患者为研究对象。根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低HGI组、中HGI组和高HGI组,探索HGI水平与T2DM患者糖尿病慢性并发症之间的关联。单因素分析采用c2检验,多因素分析采用多因素Logistic回归模型。结果共10 246例T2DM患者纳入分析,其中年龄≥60岁者占66.41%,男性4 157例,女性6 089例。单因素分析显示,HGI与T2DM患者糖尿病慢性并发症、糖尿病视网膜病变有显著关联性(均P<0.01),而未发现HGI与糖尿病肾病、糖尿病神经病变及糖尿病足之间存在关联性(均P>0.05)。调整年龄、性别、文化程度、吸烟史、肥胖、血脂异常、糖尿病病程、糖尿病家族史等因素后,多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组更容易发生糖尿病慢性并发症(OR=1.240,95%CI:1.091~1.409)和糖尿病视网膜病变(OR=1.240,95%CI:1.070~1.437)。结论高HGI水平的T2DM患者可能更易发生糖尿病慢性并发症,尤其是糖尿病视网膜病变。
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单位江苏省疾病预防控制中心