帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯术前静注对腭咽成形术后镇痛及血小板聚集的影响

作者：贾真; 耿丽娜; 谢广伦; 储勤军; 刘春兰

来源：临床麻醉学杂志, 2014, 30(03): 269-272.

• 腭咽成形术
• 术后镇痛
• 血小板聚集
• 帕瑞昔布
• 氟比洛芬酯

目的比较术前静脉注射帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对腭胭成形术(UPPP)术后镇痛及血小板聚集的影响。方法拟在全麻下行UPPP的男性患者75例,年龄3560岁,随机均分为三组,分别在麻醉诱导前10min静脉注射帕瑞昔布钠0.6mg/kg(P组)、氟比洛芬酯1mg/kg(F组)或生理盐水(C组)。所有患者均在手术结束前行切口周围0.5%罗哌卡因5ml局部浸润注射。于麻醉前30min(T1)、舌腭弓根部切开时(T2)、舌腭弓根部切开后45min(T3)、术毕120min(T4)采集静脉血检测血清IL-6浓度。于术前、术后2、4、6、12h采集静脉血测定血小板聚集率。记录术后2、4、6、12、24h的静息和吞咽时疼痛VAS评分和术后出血、恶心呕吐、上呼吸道梗阻等不良反应情况。结果 T3、T4时P组和F组血清IL-6浓度明显低于C组(P<0.05)。术后6hP组和F组静息VAS评分和吞咽时的VAS评分均明显低于C组(P<0.05)。三组患者不同时点血小板凝集率差异无统计学意义。结论术前静脉注射帕瑞昔布钠0.6mg/kg或氟比洛芬酯1mg/kg均减少患者术中及术后血清IL-6浓度,缓解UPPP术后疼痛,且不影响血小板凝集率。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 武警河南总队医院