腹腔镜与开放根治性膀胱全切-回肠膀胱术疗效比较

作者：梅延辉; 燕东亮; 张冰; 苏庆国; 曹景源; 邱新凯

来源：滨州医学院学报, 2016, 39(03): 180-205.

• 膀胱肿瘤
• 腹腔镜
• 回肠膀胱术
• 根治性膀胱切除

目的比较腹腔镜与开放根治性膀胱全切-回肠膀胱术的临床疗效。方法回顾性分析我院自2011年6月至2016年1月行开放(ORC)及腹腔镜(LRC)根治性膀胱全切-回肠膀胱术62例患者的资料,其中ORC组32例,LRC组30例。对两组患者的术前基本资料、围术期数据、术后并发症情况进行对比分析。结果 LRC组较ORC组具有术中出血量少(P=0.000),住院时间短(P=0.000)的特点。所有患者术后切缘均为阴性,两组患者在淋巴结清扫个数(P=0.085)以及淋巴结阳性率(P=0.922)方面无统计学差异。两组患者在肿瘤病理分期(P=0.999),分级(P=0.878)方面无统计学差异。中位随访时间36.5个月(656个月),ORC组较LRC组具有术后肠梗阻发生率低(P=0.040)的特点。结论与开放手术相比,腹腔镜根治性膀胱全切-回肠膀胱术具有术中出血少、术后恢复快的特点,其术后病理学结果与开放手术疗效相当,但其术后肠梗阻发生率明显高于开放手术。考虑腹腔镜术后无法保留腹膜完整性为主要原因。

• 单位
  滨州医学院附属医院