血清热休克蛋白90α、胃蛋白酶原联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值

作者：王鹏; 张铁军; 刘瑞刚

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(21): 2610-2614.

• 热休克蛋白90α
• 胃蛋白酶原
• 胃癌

目的研究血清热休克蛋白90α(HSP90α)、胃蛋白酶原PGⅠ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)在胃癌早期诊断中的临床应用价值。方法研究对照共4组,分别是胃癌组130例(病理学诊断明确为胃癌患者),慢性萎缩性胃炎组109例,慢性非萎缩性胃炎组104例,健康对照组80例。对4组研究对象血清采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测HSP90α、PGⅠ、PGR水平,比较4组间的差异。通过ROC曲线分析,得出各指标筛查胃癌的最佳诊断临界值。并比较单一指标及HSP90α、PGⅠ、PGR联合指标检测的灵敏度、特异度等诊断效能指标的差异。结果胃癌组与慢性萎缩性胃炎组、慢性非萎缩性胃炎组、健康对照组比较,血清HSP90α和血清中PGⅠ、PGR水平差异均有统计学意义(P<0.01);血清HSP90α对胃癌诊断的灵敏度和特异度分别为89.2%和83.8%,最佳诊断界值>89.65ng/mL;血清PGⅠ、PGR对胃癌诊断的灵敏度分别为74.9%和86.5%,特异度分别为90.0%和85.4%,最佳诊断临界值为PGⅠ<69.10ng/mL,PGR<3.82;与单项指标检测的灵敏度相比较,联合检测3项肿瘤标志物的灵敏度为90.8%,差异均有统计学意义(P<0.05),而特异度为93.8%,差异无统计学意义(P>0.05),且阳性似然比>10.00,阴性似然比<0.10,联合检测的诊断效能都要优于单项指标检测。结论为该地区临床进行人群筛查和辅助诊断胃癌的血清HSP90α、PGⅠ、PGR提供了最佳诊断临界值,血清HSP90α、PGⅠ、PGR检测有助于胃癌的早期诊断,HSP90α、PGⅠ、PGR联合检测诊断胃癌的诊断效能要高于单项指标的检测。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院