18F-FDG PET/CT对下肢开放骨折术后感染的定位诊断价值及引导作用

作者：尹亮; 岳建兰; 黄世明; 张庆; 刘菲; 王秋菊; 林志春

来源：武警医学, 2021, 32(02): 128-131.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2021.02.010

• 开放性骨折
• 感染
• 正电子发射断层显像术
• 脱氧葡萄糖
• 清创术

目的评价18F-FDG PET/CT对下肢开放骨折术后感染的定位诊断价值及对清创术的引导作用。方法收集医院2018-07至2019-06收治的15例下肢外伤骨折术后可疑慢性局部感染患者资料,清创术前1周内接受18F-FDG PET/CT检查;根据PET/CT影像定位感染灶,并与术后病理、微生物培养结果及PET/CT对照;分别计算骨感染灶和软组织感染灶的平均SUVmax,并与1例SPECT/CT骨显像进行对比分析;评价PET/CT引导下清创术的效果。结果 15例中6例为单纯骨感染灶,3例为单纯软组织感染灶,6例同时存在骨感染灶及软组织感染灶;PET/CT共发现骨感染灶18处,软组织感染灶12处,其中骨感染灶SUVmax为5.1±3.4,软组织感染灶SUVmax为3.6±2.4;PET/CT对骨感染灶的诊断灵敏性为94.4%,对软组织感染灶的诊断灵敏性为83.3%;PET/CT诊断灵敏性高于SPECT/CT骨显像;经PET/CT引导下的一次清创治愈率为93.3%(14/15)。结论 18F-FDG PET/CT诊断下肢开放骨折术后感染的准确性高,引导手术清创效果可靠。