基于失效模式与效应分析的急性冠状动脉综合征患者急救护理流程风险管控的研究

作者：蔡洪^*; 尹莉莉; 王翊; 王玉荣; 陈贇; 刘芙蓉

来源：中华现代护理杂志, 2019, (06).

• 急救
• 失效模式与效应分析
• 急性冠脉综合征
• 护理流程
• 风险控制

目的 研究并分析失效模式与效应分析(FMEA)对于急性冠状动脉综合征(ACS)急救护理流程风险管理控制的影响。方法 采用便利抽样法,按照患者急诊入院的时间顺序,将2016年7月—2017年6月收治的84例ACS患者作为对照组,2017年7月—2018年6月收治的78例患者作为观察组。对照组按照常规ACS急诊快速诊疗方法。观察组将FMEA方法运用于ACS急救护理流程,通过识别失效模式,纠正失效因子,来实现对流程的风险控制。采用胸痛患者首次医疗接触至完成首份心电图(FMC-to-EKG)时间,首份心电图(EKG)至ACS确诊时间,高敏肌钙蛋白检测(hs-cTn)完成时间,患者就诊至实施球囊扩张治疗(D2B)的时间,护理不良事件发生率,患者满意度比较FMEA实施效果。结果 观察组ACS患者首份EKG至ACS确诊时间、hs-cTn完成时间、D2B时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ACS患者满意率高于对照组,不良事件发生率低于于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 运用FMEA可以实现对ACS急救护理流程的风险控制,从而降低护理风险事件的发生,值得临床借鉴。

• 单位
  上海市杨浦区市东医院; 神经内科