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摘要
目的：探究右美托咪定滴鼻复合罗哌卡因局麻在全麻下小儿扁桃体手术中的应用效果。方法：选取高安市人民医院2021年11月至2022年4月择期行扁桃体手术治疗的60例患儿作为研究对象，按照随机数表法将其分别纳入观察组(n=30)和对照组(n=30)。于60例患儿术前对其采用0.375 %盐酸罗哌卡因注射液对其进行手术部位局部浸润麻醉。观察组在此基础上应用右美托咪定滴鼻，对照组使用等量生理盐水滴鼻。对比两组静脉穿刺时的Ramsay镇静评分，同时比较两组麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、手术开始时(T3)、拔管时(T4)、拔管后20 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)，记录两组术后苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动(PAED)评分。结果：观察组静脉穿刺时的Ramsay镇静评分为(2.48±0.62)分，高于对照组的(1.97±0.65)(P<0.05)。两组T0时MAP及HR差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，观察组T1、T2、T3、T4、T5时的MAP及HR较低(P<0.05)。与对照组相比，观察组术后苏醒时间、拔管时间较短，苏醒期PAED评分较低(P<0.05)。结论：在全麻下小儿扁桃体手术前应用右美托咪定滴鼻复合罗哌卡因局麻可发挥显著镇静镇痛效果，稳定患儿术中血流动力学，减轻苏醒期躁动，促使患儿术后尽快恢复正常生理状态。
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