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摘要
目的调查肿瘤患儿鞘内注射后不同平卧时间并发症发生情况以及患儿的依从性。方法选择首都医科大学北京儿童医院血液肿瘤日间病房2017年4月1日至2019年3月28日进行鞘内注射的553例患儿为研究对象。将2017年4月1日至12月31日进行鞘内注射的274例设为对照组, 鞘内注射后去枕平卧4 h;选择2018年1月1日至2019年3月28日进行鞘内注射的279例设为试验组, 鞘内注射后去枕平卧2 h。观察2组鞘内注射后去枕平卧期间以及1周内并发症发生情况。结果研究期间553例患儿符合排除标准被排除, 最终457例患儿纳入本研究, 其中对照组222例, 试验组235例。试验组去枕平卧期间肢体麻木和局部压红的例数分别为18例和20例, 对照组分别为31例和34例, 2组比较差异有统计学意义(χ2值为4.74、5.07, P<0.05);鞘内注射后患儿对去枕平卧时间的依从性, 试验组完全能接受、比较能接受、能接受、需努力坚持的例数分别为65、83、42、45例, 对照组分别为34、50、76、62例, 2组比较差异有统计学意义(χ2值为30.04, P<0.05)。结论肿瘤患儿鞘内注射后去枕平卧2 h可降低并发症发生率, 提高依从性, 安全可行, 不影响疾病预后。建议儿童患者鞘内注射后去枕平卧2 h。
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单位首都医科大学; 首都医科大学附属北京儿童医院
