摘要
<正>临床资料患者,男,56岁,因“发现气管食管瘘5d”入院。患者50余天前因颅脑损伤行去骨瓣减压术,术后第3 d行气管切开术,术后行机械通气治疗30余天,气切套管拔除后第2 d发现胃内容物于气切后气管皮肤瘘处溢出,胃镜示距门齿18 cm食管前壁处可见2 cm瘘管通向气管(图1a)。体格检查:体温37.1℃、心率80次/min、血压144/87 mmHg、呼吸22次/min,患者意识模糊,呈嗜睡状态,呼之睁眼,肢体可遵嘱运动,双肺呼吸音清,
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院