高压氧联合Ilizarov横向骨搬移技术治疗Wagner 3、4级糖尿病足21例疗效观察

作者：黄涛; 洪焕玉; 马玉鹏; 李宇; 蔡程名

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2021, 28(03): 395-397.

DOI：10.3760/cma.j.cn311847-20210208-00053

• 高压氧
• 横向骨搬移技术
• 糖尿病足

目的探讨高压氧(HBO)联合Ilizarov横向骨搬移技术(Ilizarov骨搬移术)治疗Wagner 3、4级糖尿病足(DF)的临床疗效。方法选取2015年12月至2019年7月烟台山医院东院区创伤一科应用HBO联合Ilizarov骨搬移术治疗Wagner 3、4级DF 21例。均在Ilizarov骨搬移术治疗后予以不同疗程的HBO治疗。治疗后观察患者创面愈合情况, 采用视觉模拟评分(VAS)评价患者手术前后疼痛状况, 测量患肢皮温, 计算踝肱指数(ABI)及胫后动脉收缩期最大血流速度。结果 21例患者均获得随访, 随访时间6～18个月, 平均(11.8±2.1)个月。创面愈合时间1.4～4.4个月, 平均2.5个月。术前患足皮温(31.43±0.67)℃, 术后为(33.41±0.38)℃;术前患足VAS为(4.05±1.14)分, 术后VAS为(1.47±0.50)分;患者术前ABI为(0.54±0.22), 术后为(0.93±0.17);术前患者胫后动脉收缩期最大血流速度(28.41±1.03)cm/s, 术后为(37.90±0.91)cm/s;患者治疗后患足皮温、VAS、ABI、胫后动脉收缩期最大血流速度明显优于治疗前, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO联合Ilizarov骨搬移术治疗Wagner 3、4级DF能够获得满意效果, 可临床推广应用。