肝移植后新发自身免疫性肝炎

作者：罗碧芬; 魏来^*

来源：中华肝脏病杂志, 2016, 24(02): 147-151.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2016.02.017

• 肝移植
• 肝炎, 自身免疫性, 新发

肝移植患者移植后可出现新发自身免疫性肝炎(de novo autoimmune hepatitis, de novo AIH), 该病在肝移植人群中发病率为1.7%～6.6%, 多见于有丙型肝炎病毒(HCV)感染、胆道闭锁、胆汁淤积性肝病等肝脏基础疾病的患者, 移植与发病间隔在3个月至16年间, 多数为移植后1年以上发病, 可见于任何年龄段, 儿童移植患者中女性多于男性, 成人无明显性别差异, 主要表现为以转氨酶升高为主、伴或不伴黄疸的肝脏生物化学指标异常、免疫球蛋白IgG升高、多种自身抗体阳性, 组织学特点为淋巴浆细胞浸润、界面性肝炎、肝细胞坏死、纤维化等, 对激素和硫唑嘌呤敏感, 可反复发作。

• 单位
  北京大学; 北京大学人民医院