摘要
目的:探讨足月单胎初产妇阴道试产过程中因产时发热行中转剖宫产的危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究,纳入2019年1月1日—2019年12月31日本院产程中转剖宫产的足月单胎头位初产妇1073例临床资料,主要剖宫产指征为产时发热或可疑宫内感染的172例作为观察组,主要剖宫产指征为非产时发热的901例作为对照组。比较两组临床资料,利用单因素分析及二元logistic回归分析数据。结果 :观察组分娩镇痛使用率91.9%(158/172),显著高于对照组的81.8%(737/901),修正后OR=2.410(95%CI 1.339~4.337)。观察组新生儿体重[M(P25,P75)]为[3647.50(3343.75,3850.00)]g显著大于对照组的[3495.00(3250.00,3782.50)]g,修正后OR=1.001(95%CI 1.000~1.001)。观察组合并妊娠期高血压疾病比率为4.7%,显著低于对照组的10.0%,修正后OR=0.451(95%CI 0.212~0.959)。结论:产时行分娩镇痛发生产时发热中转剖宫产风险是未行分娩镇痛产妇的2.4倍,胎儿偏大的产妇生产时发热中转剖宫产风险升高,妊娠期高血压疾病是产时发热中转剖宫产的保护因素。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院