骨蚀丸通过胰岛素样生长因子1治疗激素性股骨头坏死的机制

作者：李冬; 董晓俊; 余江琴

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(09): 15-26.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230903

• 骨蚀丸
• 股骨头髓芯减压术
• 胰岛素样生长因子1
• 激素性股骨头坏死

目的:研究骨蚀丸(Gushi Pills, GSP)通过胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)治疗激素性股骨头坏死(Steroid-induced Necrosis of the Femoral Head, SNOFH)的机制。方法:建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型，检测灌服骨蚀丸混悬液对激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平的影响；建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型，检测股骨头髓芯减压术联合骨蚀丸对成骨早期标志物碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)活性和骨钙素含量的影响；检测骨蚀丸对小鼠间充质干细胞蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化的影响，并检测其对成骨早期标志物碱性磷酸酶的影响。结果:已成功建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型。随着灌服骨蚀丸混悬液浓度的升高，模型组血清的IGF-1水平显著升高(P<0.01)。股骨头髓芯减压术组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组(P<0.01)。股骨头髓芯减压联合骨蚀丸组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组和股骨头髓芯减压术组(P<0.01)。骨蚀丸干预小鼠间充质干细胞后，p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化水平显著升高(P<0.01);使用SB203580和PD98059分别抑制p38MAPK和ERK活性后，碱性磷酸酶水平均显著降低(P<0.01)。结论:骨蚀丸混悬液灌服可以提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平。通过与股骨头髓芯减压术联合，可以进一步提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型的碱性磷酸酶和骨钙素含量。细胞实验的结果显示骨蚀丸可通过激活MAPK信号通路的蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK磷酸化水平治疗激素性股骨头坏死。

• 单位
  武汉市中医医院