纳布啡联合罗哌卡因与单独用药在椎管内分娩镇痛的效果比较

作者：任莹莹; 刘定国

来源：黑龙江医学, 2023, 47(02): 150-153.

• 纳布啡
• 罗哌卡因
• 椎管内分娩镇痛
• 安全性

目的：探讨纳布啡联合罗哌卡因实施椎管内分娩镇痛的效果及安全性。方法：选取2018年1月—2019年7月河南省直第三人民医院产科拟实施无痛分娩的150例孕妇作为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组各75例，研究组采用纳布啡联合罗哌卡因实施椎管内分娩镇痛，对照组采用罗哌卡因+舒芬太尼实施椎管内分娩镇痛；评估两组产妇不同时间点的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分、第一产程、第二产程、分娩前及胎儿娩出后即刻血清白细胞介素-6 (IL-6)、皮质醇(Cor)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)及不良反应。结果：给药30 min、给药60 min及宫口全开后，研究组的VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(F=5.591,P<0.05)；研究组和对照组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间比较，差异无统计学意义(t=0.569、-1.425、0.543,P>0.05)；在胎儿娩出后即刻，研究组的血清IL-6、Cor、5-HT、SP水平均低于对照组，差异有统计学意义(t=-2.911、-3.857、-3.538、-7.494,P<0.05)；研究组的不良反应发生率(6.67%)与对照组(14.67%)比较，差异无统计学意义(χ2=2.519,P>0.05)。结论：纳布啡联合罗哌卡因实施椎管内分娩镇痛效果优于罗哌卡因+舒芬太尼，可有效减轻分娩疼痛，降低疼痛应激因子水平。

• 单位
  河南省直第三人民医院