摘要

目的 了解手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)与人类组织血型抗原(histo-blood group antigens,HBGA)的相关性。方法 收集2014年7月至2015年7月于南京医科大学附属儿童医院住院的HFMD患儿的咽拭子和唾液标本各170份。同期收集健康儿童的唾液和咽拭子标本各100份。采用Geneaid病毒RNA提取试剂盒Ⅱ提取咽拭子中的病毒RNA并进行病原学鉴定。并应用ELISA检测唾液中ABO组织血型抗原和Lewis组织血型抗原的分布情况。结果 170份HFMD患儿咽拭子中肠道病毒71型(enterovirus 71,EV-A71) 65份(38.2%),柯萨奇病毒(coxsackievirus,CV)A组16型(CV-A16) 12份(7.1%),其他CV 93份(54.7%)。在100份健康儿童咽拭子中,未检出相关病毒。在HFMD患儿中,AB血型患儿所占比例低于健康对照组,差异有统计学意义(χ2=4.759,P=0.029);而表达Lea+b+的HFMD患儿所占比例高于健康对照组,表达Lea-b+患儿所占的比例低于健康对照组,差异均有统计学意义(χ2分别为76.689和96.405,均P<0.01)。EV-A71组中表达Lea+b+患儿所占比例低于非EV-A71组,差异有统计学意义(χ2=20.820,P<0.01);HFMD组表达Lex+y-患儿所占的比例高于健康对照组,差异有统计学意义(χ2=4.201,P=0.040)。结论 表达AB抗原的儿童更不容易患HFMD,表达Lea+b+、Lex+y-的儿童更容易患HFMD;而在HFMD患儿中,表达Lea+b+的患儿更不容易感染EV-A71。