椎管内麻醉对老年下肢骨折患者术后应激反应及深静脉血栓发生率的影响

作者：汪刚^*; 胡光俊; 熊苗

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(08): 1013-1016.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.08.24

• 椎管内麻醉
• 老年
• 骨折
• 应激反应
• 深静脉血栓
• 效果

目的 探讨椎管内麻醉对老年下肢骨折患者术后应激反应及深静脉血栓发生率的影响。方法 收集2019年6月至2021年6月武汉市第三医院收治的80例老年下肢骨折患者的临床资料，根据麻醉方式的不同将其分为对照组（采取全身麻醉的方式）和观察组（采取椎管内麻醉的方式），每组40例，均进行了手术治疗。比较两组患者的手术一般情况（住院时间、手术时间、留观时间及术中出血量）、手术前后应激反应指标[皮质醇（Cor）、心房钠尿肽（ANP）、肾上腺素（epinephrine,E）及去甲肾上腺素（NE）]、血流动力学指标[心率（HR）和平均动脉压（MAP）]及术后并发症（恶心呕吐、头痛、下肢深静脉血栓、低血压）发生情况。结果 观察组患者的住院时间、留观时间均短于对照组患者（P<0.05）。术后，观察组患者的Cor、ANP、E、NE水平均明显低于对照组患者（P<0.01）。术后，观察组患者的HR、MAP均高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者的术后并发症发生率低于对照组患者（P<0.05）。结论 椎管内麻醉有利于改善老年骨折患者的临床指标，减少对术后应激反应及血流动力学的影响，降低深静脉血栓等并发症的发生率。

• 单位
  武汉市第三医院